前言
在癌症治疗领域，免疫疗法通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤，已成为一种革命性策略。
Casitas B淋巴瘤原癌基因-b（CBLB）作为关键调控分子，已成为备受关注的新靶点。CBLB属于RING E3泛素连接酶Cbl家族，通过靶向T细胞受体（TCR）信号通路负调控免疫细胞活性。抑制CBLB不仅可增强T细胞和NK细胞的抗肿瘤功能，还能与PD-1/PD-L1抗体产生协同增效作用。
目前已有多个研究团队和制药公司正在开发CBLB抑制剂，其中进展最快的是NX-1607，该药物已进入I期临床试验阶段。然而，现有药物在结构多样性、药效、代谢稳定性及成药性方面仍存在优化空间。因此，开发结构新颖、活性更强、口服可用且更适合联合治疗的CBLB抑制剂，成为当前研究的重要方向。
图1. 代表性 CBLB 抑制剂结构
近日，Insilico Medicine的Alex Zhavoronkov等科研人员基于NX-1607 的结构，通过结构引导的药物设计 和AI辅助优化，开发出了一种新型口服CBLB抑制剂。研究突破了NX-1607类母核的结构局限，获得了新颖骨架衍生物，在保持高效力的同时将口服生物利用度与肿瘤暴露量推至新水平，标志着CBLB抑制剂进入开发进入 “活性-成药性-靶向性” 协同优化的新一代。
研究以“Discovery and Biological Evaluation of Novel, Potent, and Orally Available CBLB Inhibitors”为题发表在《Journal of Medicinal Chemistry》上。
研究内容
1. 先导化合物的发现
研究以NX-1607为起点，利用 Chem42 AI 平台进行配体导向药物设计，通过环扩张策略获得化合物1，活性略低但代谢稳定性更好
图2. A） 基于配体的药物设计方法发现 CBLB 抑制剂的工作流程；（B）A区（核心骨架区域）生成的代表性新型骨架
2. 构效关系（SAR）优化
通过解析化合物1 与 CBLB 的共晶结构（分辨率 1.95 Å，PDB: 9WGU），明确了关键相互作用模式：三唑环与 Tyr363 形成 π-π 堆叠、与 Tyr260 形成氢键，质子化哌啶与 Glu268 形成盐桥。
图3. 化合物1与CBLB的共晶结构
基于上述结构信息，团队系统优化了Region A（核心骨架）和Region B（三唑部分），通过引入氮原子、调整环大小及优化疏水相互作用等方式，最终获得了化合物10。该化合物活性与NX-1607相当，且膜通透性与代谢稳定性进一步改善。
3. 化合物10的体外与体内药效评价
化合物10 在多种肝微粒体和肝细胞中代谢稳定，渗透性良好，血浆蛋白结合率低
表4. 化合物 10 与 NX-1607 的体外 ADMET 特性对比
在CT26小鼠模型中，单药效果有限，但与抗PD-1抗体联用表现出强效协同作用。
图4. 化合物10 在CT26 小鼠模型中的体内疗效
完全缓解小鼠停药30天后再次接种 CT26 肿瘤细胞，未观察到肿瘤形成，而对照组小鼠肿瘤体积均超过 1500 mm³ 并全部死亡，表明化合物10 可诱导长效抗肿瘤免疫记忆。
图5. 化合物10在CT26小鼠模型再挑战实验中的体内药效
4. PK/PD分析药代动力学（PK）与药效学（PD）
化合物10口服生物利用度较 NX-1607 显著提高，清除率更低、全身暴露量（AUC）更高，且肿瘤 / 血浆浓度比达 1.3–1.7，显示出更优的肿瘤靶向性。药效学显示其可剂量依赖地调控 CBLB 响应基因签名，并增加瘤内 CD8⁺T 细胞与 NK 细胞浸润。暴露-效应关系表明，当化合物 10 的游离血浆浓度达 IL-2 EC₅₀（187 nM）以上时，即产生明显抗肿瘤作用，这一紧密 PK/PD 关联为其临床开发提供了量化依据。
图6. 末端PK分析
图7. 化合物 10 剂量依赖性调节 CBLB 反应评分
图8.TIL分析
结论与展望
本研究通过 AI 辅助药物设计与结构导向优化，成功开发出新型口服 CBLB 抑制剂化合物 10。该化合物具有强效、高选择性、良好成药性及显著的体内抗肿瘤活性，与抗 PD-1 疗法联合使用时协同增效，并能诱导长效免疫记忆，为肿瘤免疫治疗提供了新的候选药物。同时，研究阐明的构效关系和作用机制，为 CBLB 抑制剂的进一步优化和临床转化奠定了重要基础，有望为难治性肿瘤患者提供新的治疗选择。
在本研究中，结构生物学手段发挥了至关重要的指导作用。通过解析先导化合物1与CBLB的共晶结构，研究团队直观地揭示了其结合模式，指引了后续的理性药物设计，使团队能够有针对性地优化分子构象，成功恢复了与关键氨基酸残基（如Phe263）的相互作用，从而系统性地提升了最终候选化合物10的效力，充分体现了结构引导策略在先导化合物优化中的强大作用。
青云瑞晶针对CBLB蛋白完成了38-427（包含TKB、LHR、RING三个结构域）片段的表达、纯化和结晶，针对该靶点及其抑制剂的共晶结构也累积了丰富的数据。同时储备了Cbl-b通路上下游相关靶点蛋白的表达、纯化和结晶经验，可将项目的交付时间缩短至1-2个月，并确保项目的成功交付，满足企业药物研发需求。
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